Прикачен файл и C-PTSD: Как сложната травма пречи

Снимка отблизо на влюбена двойка, държаща се за ръце, докато се разхождате по залезСложната травма е това, което се случва, когато някой преживее множество случаи на жестокост и злоупотреба в контекста на неравна властова връзка. Това се среща най-често при хора, израснали с родители с насилие или пренебрегване, но също така се случва с жертви на отвличане, военнопленници и хора в сексуални или „романтични” отношения. Резултатът от тази сложна травма е C-PTSD (комплекс PTSD), който има сходни ефекти с посттравматичен стрес (ПТСР) преживява се от хора, които са претърпели автомобилни катастрофи или подобни травматични събития, но включват по-дълбоки смущения в личността. Много хора с диагноза биполярен и други личностни условия всъщност са оцелели от сложна травма. Това изисква задълбочаване в личната история и житейска история на индивида, а не само анализ на настоящите му симптоми.



Друг начин за разглеждане на сложната травма и C-PTSD е концепцията за травмата на привързаността. Прикачен файл - връзките, които съществуват между едно човешко същество и друго - звучи като доста неясна или абстрактна концепция. Както всички емоционални състояния обаче, като щастие , страх , или гняв , той се корени в нашата биохимия и е от съществено значение за процъфтяването на хората.

Намерете терапевт

подробно търсене

Докато нивото на интелигентност отличава хората от другите животни, само чрез съвместна работа успяхме да оцелеем и да процъфтим. Просто няма начин отделен човек да събори вълнест мамут. Човешките същества са се развили, за да си сътрудничат и да работят заедно в групи. Един аспект на това е нашата уникална способност за усвояване на език. За истинското социално сътрудничество обаче, голото предаване на информация не е достатъчно. В съвременния свят човек може да се занимава с много неща от ежедневния бизнес (например пазаруване) без никакви емоционални връзки, но сплотените групи, в които хората са еволюирали, са изисквали много по-дълбоко ниво на връзка.



Дори и днес можем да забележим, че офис, в който няма приятелство между служителите, няма да функционира добре, независимо колко високо им се плаща. Семеен живот , групи за приятелство , и романтични връзки са, разбира се, доста трудни за поддържане без прикачване. В резултат на нашата еволюция всички или почти всички хора изпитват дълбока нужда да бъдат привързани към другите, независимо дали това е строго необходимо за тяхното оцеляване или материален просперитет. Хората, които не създават връзки, често са измъчвани от чувства на депресия и тъга , без значение колко успешни могат да бъдат в други области на живота.



Привързаността обаче е трудна. Формирането на връзка с друго човешко същество включва както вербална, така и невербална комуникация, както и сложен танц на подходящо поведение. Изразявайте твърде малко съпричастност във връзката и може да ви смятат за студени или отдалечени. Изразявайте твърде много или твърде рано и може да се считате за непосилен. Високо функциониращи хора на аутистичен спектър (обикновено известен като Аспергер, макар че това до голяма степен е изпаднало от академична употреба), обикновено липсват много от местните инстинкти за успешно формиране на взаимоотношения, които имат другите хора, което прави живота им труден по начини, които хората от общото население трудно оценяват или разбират .

Въпреки това, както всички човешки черти, способността да се образуват връзки на привързаност не е чисто вродена; това е научено поведение. И както при повечето човешки знания, привързаността се научава чрез правене. От момента, в който излязат от утробата, бебетата се учат на привързаност. Това, а не само необходимостта материално да осигури детето, е в основата на семейството, универсален компонент на човешкото общество. Дори утопичните социални експерименти, целящи да заменят семейството, трябваше да се върнат към структури, които по същество отразяват майчиността и бащинството, със смесен успех.

При лечението на хора с C-PTSD, които търсят терапия, изграждането на способността им да изпитват привързаност и да се чувстват сигурни, сигурни, оценени и обичани във връзките е важен приоритет.



Следователно от това следва, че когато връзката между родители или заместващ първичен болногледач и детето е сериозно нарушена от злоупотреба или пренебрегване , това има далеч по-широки последици, отколкото само отношенията родител-дете. Оцелелите от сложна травма обикновено се появяват с пропуски в способността си да образуват връзки с другите. Това не означава, че желанието им за привързаност е по-малко - далеч от това. Неосъщественото желание за връзка и всеобщо усещане за самота при оцелелите от сложна травма е основен фактор, допринасящ за симптомите, които изпитват, включително депресия, неспособност за регулиране на емоциите и участие в рискови или саморазрушителни поведения.

При лечение на хора с C-PTSD, които търси терапия , изграждането на способността им да изпитват привързаност и да се чувстват сигурни, сигурни, оценени и обичани във връзките е важен приоритет. Това също е изключително труден процес. Както съм обсъждал в предишни статии, C-PTSD е най-добре да се схваща по-малко като процес на увреждане, отколкото като процес на обучение при крайно нещастни обстоятелства. Както всички деца, хората, които израстват в среда на трайно насилие, се раждат с потенциал, който те развиват по свой начин при неблагоприятни обстоятелства.

Накратко, оцелелите от сложни травми в детството се учат да живеят в свят, обърнат с главата надолу, защото това е единственият свят, който някога са познавали. Терапията за хора с C-PTSD е деликатно начинание, което включва преразглеждане на този първоначален процес на обучение и започване на нов, който им позволява да растат и да се развиват по по-здравословни и по-пълноценни начини.



Препратки:

  1. Cloitre, M., Garvert, D. W., Weiss, B., Carlson, E. B., & Bryant, R. A. (2014). Разграничаване на ПТСР, сложно ПТСР и гранично разстройство на личността: Латентен анализ на класа.Европейско списание за психотравматология,5, 10.3402 / ejpt.v5.25097. Взето от http://doi.org/10.3402/ejpt.v5.25097
  2. Лоусън, Д.М. Лечение на възрастни със сложна травма: Казус, основан на доказателства. (2017)Вестник за консултиране и развитие, 95 (3), 288-298. Взето от http://doi.org/10.1002/jcad.12143
  3. Sar, V. (2011). Травма в развитието, сложен ПТСР и настоящото предложение наDSM-5.Европейско списание за психотравматология,2, 10.3402 / ejpt.v2i0.5622. Взето от http://doi.org/10.3402/ejpt.v2i0.5622
  4. Съливан, Р. М. (2012). Невробиологията на привързаността към възпитателите и насилниците.Правен вестник на Хейстингс,63(6), 1553–1570.
  5. Tarocchi, A., Aschieri, F., Fantini, F., & Smith, J. D. (2013). Терапевтична оценка на сложната травма: Проучване с единични случаи с времеви редове.Клинични казуси,12(3), 228–245. Взето от http://doi.org/10.1177/1534650113479442

Авторско право 2018 estilltravel.com. Всички права запазени. Разрешение за публикуване предоставено от Д-р Фабиана Франко , терапевт в Ню Йорк, Ню Йорк

Предишната статия е написана единствено от посочения по-горе автор. Всички изразени мнения и мнения не са задължително споделени от estilltravel.com. Въпроси или притеснения относно предходната статия могат да бъдат насочени към автора или публикувани като коментар по-долу.

  • 8 коментара
  • Оставете коментар
  • Алия Р.

    5 март 2019 г. в 21:47

    Благодаря ви много за вашето проницателно и чувствително описание на това трудно, но лечимо състояние.

  • Робин

    20 юни 2019 г. в 15:14

    Мисля, че много доставчици пропускат целта по този въпрос: „лечението на хора с C-PTSD, които търсят терапия, изграждане на способността им да изпитват привързаност и да се чувстват сигурни, сигурни, оценени и обичани във връзките е висок приоритет.“ Изглежда, че фокусът често е върху личното изцеление, но не в контекста на семейството или връзките. Партньорите и членовете на семейството на хора с C-PTSD не са включени достатъчно в терапевтичния процес и въпреки че оцелелият може да се справи добре в някои програми за лечение, те често са неподготвени да се върнат при семействата си и семействата им не са снабдени с инструменти или подкрепа. Аз съм в групата на партньорите на оцелелите и ние често говорим за това. Имаме нужда от повече терапевти и интервенции, насочени към семейството. Оригиналната травма не се е случила изолирано; изцелението също не може.

  • Клавдия

    21 юни 2019 г. в 03:42

    Работих в центрове за лечение на зависимости и изпитвах същата нужда; начин за лечение на цялото семейство, за да зависи наркоманът.

  • ФЕРДИНАНД

    29 юни 2019 г. в 7:41 ч

    Моля, предоставете ми повече подробности за това как най-добре да се лекува сложна травма при деца.

  • Екипът на estilltravel

    29 юни 2019 г. в 8:54 ч

    Здравей, Фердинанд,

    Благодаря за вашия коментар. Ако искате да се консултирате със специалист по психично здраве, моля не се колебайте да се върнете на нашата начална страница, https://estilltravel.com/ и въведете вашия пощенски / пощенски код в полето за търсене, за да намерите терапевти във вашия район. Ако търсите съветник, който практикува определен вид терапия или който се занимава със специфични проблеми, можете да направите разширено търсене, като кликнете тук: https://estilltravel.com/xxx/advanced-search.html

    След като въведете информацията си, ще бъдете насочени към списък с терапевти и съветници, които отговарят на вашите критерии. От този списък можете да щракнете, за да видите пълните профили на нашите членове и да се свържете със самите терапевти за повече информация.

    Блогът estilltravel може също да бъде ценен ресурс за намиране на част от информацията, която търсите. Моля, не се колебайте да разгледате нашите хиляди статии, свързани с психичното здраве и терапията.

    Ако изпитвате животозастрашаваща извънредна ситуация, има опасност да нараните себе си или другите, да се почувствате самоубийствени, претоварени или в криза, много е важно да получите незабавна помощ! Информация за това какво да правите при криза е достъпна тук: https://estilltravel.com/xxx/in-crisis.html

    Моля, свържете се с нас, ако имате въпроси.

  • Брайън

    18 ноември 2019 г. в 11:10 ч

    Наистина се боря с това и не съм сигурен как да се справя. Цял живот съм изолиран и сам. Няма семейство. Няма приятели. Няма връзки. Само аз, себе си, аз и моят терапевт.
    На 48 години вече започвам да се опитвам да разбера как да създам приятелства. Но изглежда нямам социалните умения, необходими за това. Както всяко приятелство, което правя, продължава само за кратък период от време и след това те просто „изчезват“. Разбирам, че една от причините е, че може да бъда смятан за „прекалено негативен“ или „токсичен“, но тогава съм в процес на скръб за дългосрочна детска травма, която разби целия ми живот на милиони парчета. Разбира се, че съм отрицателен. Разбира се, мога да бъда поразителен за други хора. И аз умея да създавам познанства, но не и приятели. Нямам представа как хората са се научили да правят това. Никога не са ме учили на социални умения. Единственото умение, което научих като пораснах, беше да се откъсна, за самозащита. Сега като възрастен, как, по дяволите, трябва да се уча на тези социални умения и да се науча да създавам приятелства, като в същото време рискувам да изляза твърде „негативен“ и все пак автентично да наскърбя загубата на детството си, младата си зряла възраст и последните 40 години от живота ми, който беше изтръпване, изолация и травма? Мисля, че отвореността плаши хората. Не съм сигурен. Но не мога да разбера как да създам приятели. Не разбирам как другите са научили това. Къде, по дяволите, на 48 години трябва да се науча как да създавам приятели?

  • Д-р Мемо

    24 март 2020 г. в 10:21 ч

    Благодаря ви много за вашите прекрасни прозрения, които ми дават значително по-добро разбиране на проблемите на съпругата.

  • Рейчъл

    10 юли 2020 г. в 21:52

    В миналото съм виждал терапевти и психолози, но те се колебаеха да ми поставят ясна диагноза. След продължителни изследвания вярвам, че страдам от c-ptsd. Моите симптоми са в съответствие с тази диагноза, без да се колебаят. Въпреки това имам продължителна загриженост относно BPD. Първоначално потърсих лекар, защото мислех, че това е моят проблем, но беше установено само, че имам ADHD и неопределено тревожно разстройство. Тя чувстваше, че много от симптомите ми са резултат от травма в развитието и че ще имам повече полза от терапията. Имах признаци на границата, но не беше ясно. Години след това посещение се озовах в контрола на отношенията с физически насилник. Трябваше да прекарам месеци в планиране на бягството си, защото нямах система за поддръжка, на която да се върна. Бях диагностициран с ПТСР, но години наред избягвах терапия от срам и страх да не бъда разбран погрешно. Мислех, че мога да прокарам симптомите и да продължа напред. Бях постигнал голям напредък, но също така избягвах интимността и връзките. В продължение на години щях да се изолирам, така че никой да не ме осъжда за това, което преживях. През последните няколко години обаче търся по-информирана помощ и научавам за c-ptsd. Чрез онлайн проучване открих заземяващи техники и инструменти за идентифициране на симптомите и причинителите ми. Беше невероятно лечебно. Тази първа сериозна връзка съм от 6 години насам. Отначало нещата бяха скалисти, но най-накрая се преместихме на място за подкрепа и доверие, но след това се случи COVID. Първите 6 седмици прекарах затворени в блаженство с приятеля си, но след това започнах да се чувствам уплашен и тромав. Забелязах, че се отделям и след това дойдоха кошмарите и паническите атаки. На 30 години съм и не съм преживявал тези спомени от години. Това натовари невероятно връзката ми, въпреки че се опитвах да обясня травмата на партньора си. Аз в крайна сметка скъсах с него, но това беше най-вече от страх от изоставяне. Той беше предложил да си вземем почивка. Прекалих с текстовите съобщения и колебания между желанието му да излезе напълно от живота си и скромно се надявах, че можем бавно да изградим обратно доверието и сигурността. Той иска да се събере отново в крайна сметка, но сега ми е трудно да му се доверя. Наистина мисля, че страховете ми от изоставяне се основават на настоящия климат и страха ми да си намеря работа / да се издържам, когато нямам семейство, на което да разчитам. Виждам къде имам нужда, но това не е типично за мен във връзката. Също така искрено се страхувам от изоставянето в този момент. Просто все още не съм наясно за разликата между c-ptsd и bpd. Имам ясна представа за това кой съм в основата си, но се борих да намеря истинското си призвание или определен път в кариерата. Бих казал, че личността и общите ми интереси са последователни, просто се чувствам малко изгубен. Най-накрая търся терапевт, но се опитвам да се придържам към ограничен бюджет. Не мога да си позволя да посетя лекар в момента. Нещото, което изоставя, е само за мен. Бих искал да говоря с травматолог, но се страхувам, че всъщност може да имам BPD. Изборът на терапия с този ефект значително ли влияе? Все още се чувствам, че c-ptsd има най-голямо значение за симптомите ми, но моля, бъдете реални с мен за това. Има ли някой тук, който може да има няколко прозрения?